Родовой сертификат

С 1 января 2006 года все родовспомогательные учреждения нашей страны начали работать по родовым сертификатам. Итоги подводить пока рано, однако то, что идея оказалась удачной, уже очевидно.

Основное назначение именных родовых сертификатов — повысить качество оказания медицинской помощи в период беременности и родов, снизить заболеваемость новорожденных. Очевидно, что одним из обязательных условий, необходимых для достижения этой цели, является увеличение финансирования. Причем, выделяемые дополнительно деньги персонифицированы в виде сертификатов, которые получает каждая женщина, готовящаяся к материнству.

Родовой сертификат оценивается в 7 тысяч рублей. Из них 2 тысячи получает женская консультация или амбулатория, в которой работает акушер-гинеколог, наблюдающий за здоровьем беременной, и 5 тысяч рублей — учреждение, в котором она родила. Это означает, что в 2006 году к 8 млрд. рублей, выделяемых по программе госгарантий, прибавятся 10,5 млрд. из средств Фонда социального страхования РФ.

Поясним, что беременные женщины не получают этих денег на руки, и обменять сертификат на деньги также не смогут, поскольку средства по ним предназначаются вовсе не для финансовой помощи матерям, а для стимулирования медицинских учреждений в условиях конкуренции. Они выплачиваются учреждениям родовспоможения по факту, по аналогии с листками временной нетрудоспособности.

Куда же пойдут эти средства? Акушер-гинеколог, который с соблюдением всех норм диспансеризации доводит беременную до родильного дома, получит 60% от каждых положенных 2 тысяч. Остальные 40% пойдут на оснащение женской консультации. Таким образом, зарплата участкового-гинеколога должна приблизиться к той, которая определена Национальным проектом по здравоохранению для официально признанных врачей первичного звена.

В родильных домах финансы распределяются иначе. Из 5 тысяч рублей 60% пойдут на закупку современного медицинского оснащения и лекарственных препаратов. Это значительное подспорье, позволяющее планировать замену устаревшего оборудования, приобретение современных инструментов, материалов и т. п.

Медицинский персонал получит 40% от 5 тысяч. За вычетом налога — около 1500 рублей, которые будут разделены между врачом-акушером, анестезиологом и акушеркой, принимающими роды, врачом-неонатологом, наблюдающим новорожденного, а также младшим медицинским персоналом. Сумма, согласитесь, небольшая. Но чем больше проведено родов, тем эта сумма значительнее. Таким образом, теперь каждое родовспомогательное учреждение заинтересовано в том, чтобы женщина пришла рожать именно к ним, а значит, и качество медицинских услуг должно возрасти, и отношение к роженице станет более внимательным.

Сертификат дает право женщине обратиться в любое родовспомогательное учреждение — правила предусматривают Свободный выбор беременной женщиной роддома, который ей по душе. (Это, кстати, касается и будущих мам из сельской местности). Также она Может по своему усмотрению выбрать женскую консультацию и гинеколога, у которого будет наблюдаться в течение 9 месяцев беременности.

Кроме того, если женщина не довольна работой гинеколога, она может попросить о замене врача в своей консультации. Отказать в этой просьбе беременной женщине не имеют права. Если отказ имеет место, следует обратиться к заведующей консультацией или главврачу медучреждения.

Необходимо учесть один нюанс. Одним из условий получения родового сертификата является регулярное посещение беременной женской консультации, что, в свою очередь, должно привести к более ответственному отношению со стороны будущей мамы к своему «интересному положению». Чтобы женская консультация могла получить деньги по сертификату, требуется Наблюдать беременную женщину непрерывно в течение 12 недель. Поэтому чем раньше будущая мама определится, где ей комфортнее наблюдаться, тем меньше вопросов возникнет по выдаче сертификата.

Кому же положены родовые сертификаты, и каковы правила их оформления? Прежде всего, гражданам России. Кроме того, родовой сертификат может получить женщина с временной регистрацией, работающая на территории России, то есть имеющая страховой полис ОМС и свидетельство государственного пенсионного страхования.

Бланк родового сертификата состоит из 4-х частей: корешок, два талона, и сам сертификат. Первый талон номиналом в 2 тысячи рублей остаётся в женской консультации, где будущая мама наблюдается до 30-недельного срока беременности, а при многоплодной беременности — до 28 недель. Второй, на 5 тысяч рублей, предназначается для родильного стационара, выбранного женщиной по своему усмотрению.

Сам сертификат остается у молодой мамы, как свидетельство того, что она получила медицинскую помощь. В сертификате предусмотрены графы, в которых будет отмечены рост, вес ребенка при рождении, время и место рождения. Заметим, что Сертификат не заменяет полиса обязательного медицинского страхования или каких-либо других документов.

Сертификат выдается беременной женщине в женской консультации, где она наблюдается, на 30-й неделе беременности (при многоплодной беременности — на 28 неделе). Следует учесть, что сертификат выдается на беременную женщину, а не на ребенка, поэтому даже при многоплодной беременности сертификат будет один. При этом талон №1 врач сразу же забирает. По правилам, беременная женщина не имеет права не отдать талон №1, даже если она недовольна работой врача. Поэтому поменять врача (если к нему есть претензии) лучше до срока в 30 недель.

Если беременная женщина вообще не вставала на учет в женской консультации, сертификат ей выдадут в том роддоме, в котором она будет рожать. В этом случае талон №1 будет погашен, то есть деньги по нему никто не получит.

Деньги по талону №2 роддом получит в случае успешных родов (если мать и ребенок будут живы).

Если роженица предпочитает вариант платных родов (заключается договор с определенным врачом и акушером), сертификат роддом не получает. К платным родам не относятся сервисные услуги (например, платная палата повышенной комфортности).

Хотелось бы особо подчеркнуть следующий момент. Родовой сертификат — это дополнительные деньги, которые получают российские учреждения родовспоможения. Для женщины же Вся необходимая помощь в течение беременности и во время родов была и остается бесплатной, потому что служба охраны здоровья матери и ребенка по-прежнему финансируется из бюджета.

Подготовила Арина Митрофанова

(21)

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159